Восемь направлений. Все — доказательные.
У психотерапии нет «единственно правильного» метода — есть подходящий для конкретного человека и конкретной задачи. Кукуха поддерживает восемь направлений, у каждого из которых есть устойчивая доказательная база. Если не знаете, что вам нужно — выберите подбор: алгоритм + куратор помогут.
Cognitive Behavioural Therapy и её специализированные протоколы
Тревога · депрессия · ОКР · ПТСР · бессонница · фобии
Кому подходит
- ·Чёткие, ограниченные жалобы: «у меня тревога», «у меня панические атаки», «я не сплю»
- ·Хочется понять механику симптома и иметь конкретные техники, которые можно применять между сессиями
- ·Готов на «домашние задания» — без них КПТ работает хуже
Как работает
Терапевт помогает увидеть петлю «мысль → эмоция → поведение → подкрепление мысли», и шаг за шагом разрывает её через эксперименты в реальной жизни. Внутри CBT-семьи — узкие протоколы: CBT-I для бессонницы, ERP для ОКР, prolonged exposure для ПТСР, CBT-E для расстройств пищевого поведения. Каждый — со своей структурой и доказательствами под конкретный диагноз.
DBT · ACT · MBCT · CFT — «третья волна» поведенческих терапий
Сильные эмоции · хроническая депрессия · самокритика · принятие неизбежного
Кому подходит
- ·Эмоциональные «качели», импульсивность, проблемы с регуляцией (DBT)
- ·Хронические состояния, где задача — не «вылечить», а научиться жить рядом (ACT, MBCT)
- ·Сильная самокритика, стыд, токсичный «внутренний голос» (CFT — терапия сострадания)
Как работает
Вместо борьбы с симптомом — наблюдение и принятие. Mindfulness как ядро. DBT учит четырём блокам навыков (mindfulness, дистресс-толерантность, эмоциональная регуляция, межличностные навыки). ACT помогает определить ценности и двигаться к ним даже при тяжёлых внутренних состояниях. MBCT снижает рецидивы депрессии у тех, кто пережил ≥3 эпизода.
EMDR · TF-CBT · Somatic Experiencing — травма-ориентированная терапия
ПТСР · комплексная травма · ДТП · насилие · потеря
Кому подходит
- ·Есть конкретное травматичное событие, к которому возвращают флэшбеки, кошмары, навязчивые образы
- ·Комплексная травма из детства, диссоциативные тенденции
- ·Тело хранит «следы»: вздрагивание, замирание, гипервозбудимость
Как работает
EMDR — стандартизованный 8-фазный протокол. Терапевт ведёт билатеральную стимуляцию (движение глаз или звуки в разных ушах), пока клиент удерживает в фокусе травматичный образ. Это позволяет мозгу «переработать» воспоминание: оно перестаёт быть «живым», становится частью биографии. TF-CBT — модификация КПТ для травмы у детей и подростков. Somatic Experiencing работает через ощущения в теле.
Schema Therapy и Internal Family Systems — работа с устойчивыми паттернами
Расстройства личности · детская травма · внутренний конфликт · повторяющиеся паттерны
Кому подходит
- ·Один и тот же сценарий в отношениях из года в год
- ·Сильная самокритика, ощущение «во мне несколько меня, и они воюют»
- ·Расстройства личности (нарциссическое, пограничное, избегающее)
- ·Когда короткий курс КПТ не помог или дал кратковременный эффект
Как работает
Schema Therapy (Young) — интеграция КПТ, психодинамики и гештальта. Выделяет 18 ранних дезадаптивных схем (например, «эмоциональная депривация», «недоверие/насилие») и работает с ними через когнитивные техники, образы, ролевые игры с детским «я». IFS (Schwartz) — модель «системы внутренних частей»: каждая часть имеет цель, даже самокритичная. Терапевт помогает увидеть, как части взаимодействуют, и интегрировать их под руководством «Self».
Interpersonal Psychotherapy — межличностная терапия
Депрессия · утрата · ролевой переход · одиночество
Кому подходит
- ·Депрессия после ясного триггера: потеря, развод, переезд, смена работы, рождение ребёнка
- ·Сложности в отношениях с близкими, которые «съедают» силы
- ·Постродовая депрессия
Как работает
Структурированный курс, фокус на «здесь и сейчас». Терапевт помогает разобрать одну из четырёх проблемных областей: горе, ролевой переход, межличностный конфликт, межличностный дефицит. Делается через анализ актуальных отношений, общение в реальной жизни между сессиями, тренинг коммуникации.
Системная семейная и нарративная терапия
Семейные кризисы · родители и взрослые дети · подростковые проблемы
Кому подходит
- ·Конфликт в семье, который никто не может разрешить «один на один»
- ·Проблема одного члена семьи влияет на всех (подросток-«идентифицированный пациент»)
- ·Развод и его последствия для детей
- ·Совместная работа со взрослыми детьми и родителями
Как работает
Работаем не с одним человеком, а с системой — обычно 2–4 человека вместе в кабинете. Анализируем коммуникативные паттерны, циклы взаимодействия. Нарративная ветвь помогает «переписать» историю семьи: отделить проблему от человека и увидеть исключения из неё.
Emotionally Focused Therapy для пар (Johnson) · Gottman Method
Кризис в отношениях · измена · потеря близости · подготовка к свадьбе
Кому подходит
- ·Хочется сохранить отношения, но «не получается разговаривать»
- ·После измены — решить, что дальше
- ·Накопленные обиды, эмоциональная дистанция
- ·Совместное решение «развестись осознанно» (discernment counseling)
Как работает
EFT (Johnson) — работа с эмоциональным циклом пары. Терапевт помогает увидеть, что под привычной ссорой скрыты потребности в привязанности, и научиться выражать их безопасно. Gottman Method — анализ «четырёх всадников» (критика, презрение, защита, стонволлинг), тренинг конкретных навыков общения.
Brief Strategic · Solution-Focused — краткосрочные подходы
Конкретная проблема · нет ресурса на длинный курс · «нужно решение, а не разговоры»
Кому подходит
- ·Чёткая ограниченная проблема — фобия лифта, страх публичных выступлений, единичный конфликт
- ·Есть ограничения по бюджету / времени
- ·Уже была длительная терапия, нужна точечная докрутка
Как работает
Solution-Focused Brief Therapy фокусируется не на причинах проблемы, а на исключениях («когда проблемы не было — что было по-другому?»). Brief Strategic Therapy назначает «парадоксальные» домашние задания, которые ломают привычный паттерн.
Не знаете, что выбрать?
Это нормально. Поэтому есть подбор — короткий опросник (5 минут) + рекомендация куратора. Алгоритм учитывает тип запроса, скорость, бюджет и предпочтения по полу терапевта. Если решение алгоритма не подходит — куратор пересматривает вручную.